Kako bi bili sigurni da su Vam laboratorijski rezultati pouzdani i tačni važno je da se adekvatno pripremite i saznate kako pravilno sakupiti uzorke materijala.
Priprema za vađenje krvi
Važno je znati da veliki broj analiza zavisi upravo od kvaliteta pripreme pacijenta. Da bi rezultati bili uporedivi, priprema mora biti jednaka ili barem slična pre svakog vađenja krvi.
Dan pre vađenja krvi, uzmati lakši obrok do 19 časova (izbegavajte masnu hranu i slatkiše). Sve dok ne izvadite krv ne konzumirati hranu i piće osim vode i to umerene količine (do 4 dcl). Hrana dovodi do povećanja koncentracije: glukoze, holesterola, triglicerida, fosfata, proteina, gvožđa, vitamina i dr.
U slučaju da uzimate redovnu terapiju, nemojte uzeti jutarnju dozu lekova jer i lekovi utiču na tačnost rezultata. Vašu jutarnju dozu lekova ponesite sa sobom i uzmite ih nakon vađenja krvi, (preparati gvožđa, vitamini, hormonska terapija, analgetici, diuretici i dr.).
Na rezultate analiza mogu da utiču: višednevna dijeta, neprespavana noć, fizički napor, (izbegavati fizičku aktivnost 2 – 3 dana pre vađenja krvi). Povećana fizička aktivnost može značajno povećati aktivnost pojedinih enzima (CK, LDH, AST) i nivo kalijuma.
Veći broj cigareta, konzumiranje alkoholnih pića i kafe, takođe utiče na rezultate.
Dnevne varijacije su veoma značajne kod: gvožđa, glukoze, kateholamina, kortizola, ACTH, kortikosteroida…
Krv za hormone stresa (ACTH, prolaktin, kateholamini, kortizol..), vaditi posle odmora od najmanje 15 – 30 min.
Priprema za ispitivanje lipidnog statusa (masnoća u krvi)
Određivanje triglicerida, LDL-holesterola (lošeg holesterola) i HDL- holesterola (dobrog hlesterola) isključivo raditi na tašte (na gladan stomak), posle 12 sati gladovanja;
Uobičajena ishrana bez promene telesne težine najmanje 2 nedelje pre uzimanja krvi;
Bez intezivnog vežbanja najmanje 24 sata pre uzimanja krvi;
Pre donošenja odluke o terapiji lipidni status ispitati najmanje u 2 navrata u razmaku od nedelju dana do 2 meseca.
Lipidni status ne treba raditi svake nedelje, prosto i pod terapijom, promene se ne mogu desiti brzo.
Priprema pacijenata za određivanje gvožđa (Fe) u krvi
Određivanje gvožđa u krvi obavlja se pre davanja terapijske doze gvožđa ili transfuzije, a posle gladovanja od 12 sati. Neposredno pred vađenje krvi, treba izbegavati unošenje velikih količina hrane bogate gvožđem (crveno meso, riba, živina, pasulj, sušeno voće, žitarice, obogaćeni hleb, jetreni proizvodi, prerađevine od mesa, kobasice, brokoli, rotkva, ren, lubenica, dinja, cvekla, ribizla, borovnica, kupina). Prethodni stres, kao i nesanica utiču na nivo gvožđa u krvi.
Pacijentima koji su na terapiji gvožđem, krv se uzima:
- Mesec dana posle intramuskularne primene preparata gvožđa (injekcije);
- 10 dana posle prestanka uzimanja oralnih preparata gvožđa (tablete, kapsule, sirup);
- 3 dana nakon intravenskog davanja preparata gvožđa (infuzije);
- 4 dana nakon transfuzije i tretmana sa radioaktivnom medikacijom;
- 2-3 dana pre vađenja krvi, ne treba uzimati alkoholna pića kao i sokove (cvekla, borovnica, kupina, ribizla), sokove obogaćene vitaminima, kupinovo vino kao i multivitaminske preparate koji sadrže gvožđe, lekove protiv bolova (analgetike- brufen, caffetin…)
Preporuka za pacijente koji su na oralnoj antikoagulantnoj terapiji
- Terapiju uzimati uveče (poželjno u isto vreme);
- Krv za analizu protrombinskog vremena vaditi u jutarnjim satima;
- Preporučuje se da interval između uzimanja leka i vađenja krvi za PV bude 12h;
- Unos hrane sa povećanim sadržajem vitamina K i unos drugih lekova može da utiče na dobijeni rezultat.
Namirnice sa visokim sadržajem vitamina K su: lisnato povrće, zelena salata, spanać, kelj, kupus, brokoli, jabuke, šargarepa, paradajz i dr.
Test opterećenja glukozom
- Pre izvođenja testa pacijent ne sme da se izlaže intenzivnim fizičkim aktivnostima;
- Pacijent treba da bude na normalnoj ishrani u toku 3 dana pre izvođenja testa;
- Pacijent treba da prekine sa uzimanjem lekova kao što su kortikosteroidi i diuretici (u dogovoru sa lekarom) jer utiču na metabolizam glukoze;
- Test se izvodi ujutru, posle 10-12h noćnog gladovanja (dozvoljeno je uzimanje vode i nezaslađenog čaja);
- Za vreme testa pacijent treba da miruje, da ne puši, da ne jede i da ne pije;
U laboratoriji pacijent dobija da popije 75g glukoze ili drugu količinu ako lekar drugačije prepiše i nakon dva sata mu se vadi krv i kontroliše nivo glukoze. Kod trudnica krv se vadi našte, popije se glukoza, zatim nakon sat vremena se vadi krv drugi put, i nakon 120 min treći put.Vreme trajanja testa je od 120 do 180 minuta.